|
* براي جلوگيري
از
ورود مواد
استفراق شده به ناي، بيمار را در وضعيتي قرار دهيد كه بتواند به راحتي مايع
را از راههاي تنفسي خارج كنيد.
اگر موفق شديد كه دماي بدن را ظرف 60-30 دقيقه به ميزان 2
درجه پايين بياوريد، عمل سرمادهي را متوقف كنيد.
اگر قبل از اتمام
عمليات انتقال بيمار، دماي بدنش مجدداً بالا رفت دوباره عمل سرد
نمودن را
آغاز كنيد.
4-10 خـسـتگي گرمـايي
اين حالت، در فرد سالمي رخ مي دهد
كه در يك محيط بسيار گرم، به شدت فعاليت بدني انجام
دهد. در واقع خستگي گرمايي حالت ملايمي از شوك است كه به واسطه تعريق
طولاني و شديد بدن مقادير زيادي آب و نمك از دست مي دهد. وقتي
اين آب از دست رفته به حد كافي جايگزين نشود جريان
خون كاهش
مي يابد
و اعمال مغز، قلب و ريه تحت تأثير فراوان قرار مي گيرد.
5-10 تـشـخـيـص:
1- سردرد، سرگيجه،
تهوع، ضعف
2- غش كردن
3- تعريق شديد
4- بي اشتهايي
5- كاهش هوشياري
به ميزان كم
6- كاهش دماي بدن به پايين تر از سطح
طبيعي يا حفظ آن در مرز طبيعي
7- گشاد شدن مردمكها
8- ضعف و نبض تند
9- تنفس سريع و سطحي
10- رنگ پريدگي
پوست (معمولاً خاكستري) سرد و
مرطوب
11- دردهاي احتمالي
عضلات
12- اشكال در راه رفتن
مهمترين مشكل در خستگي گرمايي،
از دست دادن نمك است.
6-10 درمـان:
1- او را به يك اتاق خنك
ببريد، ولي مطمئن شويد كه احساس لرز نمي كند. كمپرسهاي
سرد و مرطوب
روي پوست او بماليد و دستگاه تهويه هواي خنك براي
او مهيا كنيد .
2- او را وادار كنيد كه دراز
بكشد. پاهاي او را 30-20 سانتيمتر بالا ببريد و سرش را كمي
پايين بياوريد
تا جريان خون كافي به مغزش برسد. تا آنجا كه مي توانيد
لباسهايش را درآوريد و
اگر نمي توانيد لباس خارج كنيد، آن را شل كنيد.
3- براي بيمار
محلول آب و نمك ( يك
قاشق چايخوري در هر ليوان) به ميزان نصف ليوان در هر
15 دقيقه به مدت يك ساعت تجويز
كنيد.
4- اگر بيمار استفراق
كرد، ديگر محلول آب نمك را به او ندهيد. او را به بيمارستان ببريد تا محلول آب و نمك را وارد رگهايش
كنند.
5- اگر استفراغ
صورت نگرفت، به اعضاي خانواده بياموزيد كه بيمار را به
مدت 3-2 روز آرام و در
حال
استراحت قرار
دهند و او را از معرض حرارت دور نگه دارند.
7-10 گرفتگي عـضلاني
ناشي از گرما
گرفتگي عضلاني
همراه با درد است كه به هنگام
خروج بيش از حد نمك در حين تعريق شديد روي مي
دهد. وقتي ميزان آب و نمك بدن كم شود بيمار آن را به صورت تشنگي درك مي
كند. بيمار براي فرونشاندن تشنگي مقادير زيادي آب مصرف مي
كند، بدون اينكه نمك را جايگزين كند. در هر حال گرفتگي عضلاني اغلب
در عضلات بازو، ران و شكم رخ مي دهد. براي ايجاد گرفتگي
عضلاني الزاماً هواي بسيار
گرم يا داغ مورد نياز نمي باشد، مثلاً كسي كه در هواي
سرد به شدت ورزش و عرق مي
كند اگر نمك از دست رفته بدنش را جبران نكند ممكن است دچار گرفتگي عضلاني شود.
گرچه ممكن است بيمار دچار سرگيجه شود و حتي احساس
غش كند ولي وضعيت رواني و سطح هوشياري اين بيمــار طبيعي
باقي مي ماند.
8-10 درمـان:
يك قاشق چاي خوري
نمك را در يك ليوان آب حل كنيد و نصف ليوان را در هر 15 دقيقه به آرامي
به بيمار بدهيد.
* توجه:
عضلاتي را كه دچار
گرفتگي شده اند
را ماساژ ندهيد، چرا كه ماساژ، كراپها (گرفتگيها) را درمان نمي
كند و حتي مي تواند
درد را تشديد كند .به
بيمار كمك كنيد تا آرام بماند، چرا كه آرامش باعث تسريع بهبودي مي
شود. بيمار بايد به مدت 12 ساعت از هر گونه فعاليتي
اجتناب
كند.
11-
ســــرمـــازدگي :
آسيبهاي ناشي
از سرما در سه گروه قرار
مي گيرند:
1- كاهش دماي عمومي بدن (هيپوترمي
عمومي)
2- سرمازدگيFrostbite
3- پاي سنگر مانده Trench Fook Immersion Foot
injury
1-11
هـيـپـوترمي عمومي:
وقتي دماي بدن به
زير 35 درجه سانتيگراد
برسد، فرد به اغما مي رود و وقتي دما به زير 26 درجه سانتيگراد برسد، مرگ، روي مي دهد. براي ايجاد هيپوترمي،
نياز به دماي خيلي پايين نيست، بلكه مي تواند در دماي 18 درجه
سانتيگراد هم رخ دهد. مرطوب بودن بدن- كه ناشي از آب يا تعريق باشد – و خستگي
شديد مسأله را پيچيده تر مي كند.
عوامل اصلي
و مهم ايجاد هيپوترمي
عبارتند از:
رطوبت و باد
از دست دادن آب
پوشش نامناسب
مصرف الكل يا نيكوتين
در هواي سرد و عدم توجه به ايجاد پناهگاه و آتش
مرگ ممكن است
ظرف
مدت دو ساعت از
شروع اولين علائم، رخ دهد
2-11 مراحل تظاهر هيپوترمي به ترتيب عبارتند از :
1- لرزيدن (براي
توليد گرما كه به طور جبراني انجام مي دهد.)
2- بي تفاوتي،
خواب آلودگي و بي حالي
3- از هوش رفتن، كه اغلب همراه با كاهش ضربان قلب
و ميزان تنفس است .
4- يخ زدن اندامها
5- مرگ
|
